กระเพาะ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะอาหาร

กระเพาะ แผลมะเร็งแบบไม่แทรกซึม มะเร็งกระเพาะอาหารรูปจานรอง แผลมะเร็งแบบแทรกซึม มะเร็งกระเพาะอาหารแบบแพร่กระจาย มะเร็งโพลิปอยด์. เนื้องอกที่มีการแบ่งเขตอย่างดี มีการเจริญเติบโตแบบ วขรุขระเป็นประเภทเนื้องอกออกมาภายนอกแบบโปลิป และมีฐานที่กว้าง พื้นผิวของเนื้องอกสามารถเรียบ เป็นหลุมเป็นบ่อและเป็นก้อนกลมได้ มักจะเห็นแผลในรูปแบบต่างๆ ปกคลุมด้วยแผ่นเนื้อตาย เนื้องอกมักอยู่เดี่ยวๆ น้อยกว่า หลายก้อนและแยกออกจากกัน

โดยบริเวณเยื่อเมือกที่ไม่ได้รับผลกระทบ แผลมะเร็งที่ไม่แทรกซึม มะเร็งรูปจานรอง ดูเหมือนแผลลึกขนาดใหญ่ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ถึง 4 เซนติเมตร ซึ่งแยกจากกันอย่างชัดเจน เนื้อเยื่อรอบๆ ขอบของแผลไม่สม่ำเสมอถูกทำลายในรูปแบบของก้านหนาขึ้นเหนือพื้นผิวของเยื่อเมือก ในบางพื้นที่ดูเหมือนว่าก้นจะลอยอยู่บนขอบและใช้รูปแบบของหวีและแผลทั้งหมด จานรองหรือชาม ตามกฎแล้วด้านล่างไม่สม่ำเสมอเคลือบด้วยสีเทาสกปรกถึงน้ำตาลเข้ม

มีเลือดออกที่ขอบของแผลเพิ่มขึ้น เยื่อบุรอบๆ มีการแกร็น แผลมะเร็งแทรกซึม มันมีขอบที่เด่นชัดซึ่งไม่มีอยู่ในบางแห่งและด้านล่างที่เป็นหลุมเป็นบ่อจะผ่านเข้าไปในเยื่อเมือกโดยรอบโดยตรง รอยพับของเยื่อเมือกรอบๆ แผลนั้นแข็ง, กว้าง, ต่ำ, ไม่ยืดออกเมื่อฉีดอากาศ, ไม่มีการติดตามคลื่น เพอริสตัลติก ไม่มีขอบระหว่างขอบของแผลและเยื่อบุโดยรอบ บ่อยครั้ง รูปร่างของหลุมอุกกาบาตแผลพุพองนั้นยากต่อการร่างเนื่องจากภูมิประเทศด้านล่างขรุขระ

ในกรณีเช่นนี้แผลมะเร็งที่แทรกซึมจะปรากฏเป็นข้อบกพร่องหลายจุดซึ่งไม่ได้แยกออกจากกันอย่างชัดเจน ซึ่งอยู่บนอาร์เรย์ของคาร์ซินอยด์ แผลมะเร็งแทรกซึมทำให้กระเพาะอาหารผิดรูปอย่างร้ายแรง การแพร่กระจายของมะเร็งแทรกซึม ด้วยการเจริญเติบโตของเนื้องอกใต้เยื่อเมือก การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องจึงทำได้ยากและขึ้นอยู่กับสัญญาณทางอ้อม ความแข็งแรงของผนังอวัยวะในบริเวณที่เกิดรอยโรค ความเรียบเล็กน้อยของการบรรเทา และสีซีดของเยื่อเมือก

เมื่อเยื่อเมือกมีส่วนร่วมในกระบวนการ ภาพการส่องกล้องทั่วไปของการบรรเทามะเร็งจะพัฒนา บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบวมบ้าง รอยพับจะเคลื่อนที่ไม่ได้ แช่แข็ง ยืดตัวได้ไม่ดีเมื่อฉีดอากาศ การบีบตัวลดลงหรือขาดหายไป เยื่อเมือกคือ โทนสีเทาที่ไม่มีชีวิตชีวาครอบงำในสีของมัน มีการลดลงของความยืดหยุ่นของผนังอวัยวะและการลดลงของโพรง แม้แต่การฉีดอากาศเพียงเล็กน้อยก็ยังมาพร้อมกับการสำรอกและความรู้สึกเจ็บปวด

ในกรณีของการติดเชื้อและการอักเสบ การแทรกซึมของมะเร็งเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างทางสายตาจากโรค กระเพาะ และแผลที่ไม่ร้ายแรงในรูปแบบเฉพาะที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารส่วนใกล้เคียง สิ่งนี้ควรจำไว้เสมอและควรตัดชิ้นเนื้อแผลเฉียบพลันทั้งหมด การศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาของวัสดุชิ้นเนื้อมีบทบาทชี้ขาดในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของมะเร็งกระเพาะอาหารและประเภททางสัณฐานวิทยา

การตรวจเอกซเรย์ การตรวจเอกซเรย์ ช่วยให้คุณกำหนดความลึกของการแทรกซึมของผนังกระเพาะอาหาร การตรวจอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อัลตราซาวนด์และ CT ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเผยให้เห็นการแพร่กระจายของตับและการแพร่กระจายของ ครูเคนเบิร์ก ไปยังรังไข่ ต้นกำเนิดการแพร่กระจายของการก่อตัวเหล่านี้สามารถพิสูจน์ได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อ การตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อการวินิจฉัยและการส่องกล้อง เมื่อยืนยันลักษณะมะเร็งระยะของมะเร็งกระเพาะอาหารจะถูกกำหนดเป็น 4 การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ภาวะโลหิตจางจากการสูญเสียเลือดเรื้อรังและพิษของสารเมแทบอไลต์ของเนื้องอกในไขกระดูกแดงพบได้ในผู้ป่วย 60 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ ใน 50 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ปฏิกิริยาต่อเลือดลึกลับในอุจจาระเป็นบวก ตรวจสอบเนื้อหาในกระเพาะอาหารเพื่อเพิ่มกิจกรรมของ พีกลูคูโรนิเดส และระดับความเป็นกรด

การวินิจฉัยแยกโรค มะเร็งกระเพาะอาหารต้องแยกออกจากแผลในกระเพาะอาหารและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อในทุกกรณี การตรวจชิ้นเนื้อเฉพาะจุดเท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารได้ในที่สุด แผลในกระเพาะอาหาร สัญญาณต่อไปนี้บ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร ความไม่สม่ำเสมอของขอบของแผลที่มีการบ่อนทำลายและความสูงและการคืบของขอบอีกข้างหนึ่ง รูปร่างผิดปกติ คล้ายอะมีบา เม็ดเล็กๆ ของเยื่อเมือกรอบๆ

แผลความหนาของเยื่อเมือก ขอบของแผลบางครั้งเป็นสีแดงสด คล้ายเม็ดสด เยื่อเมือกรอบๆ แผลมะเร็งจะหย่อนตัว ซีด หลวม มีเลือดออก ก้นค่อนข้างแบน ตื้นๆ สีเทา เป็นเม็ดๆ แผลที่ขอบแผล ฐานของแผลเนื้อร้ายมีลักษณะแข็ง และเยื่อเมือกพับเข้าหาขอบด้านใดด้านหนึ่ง มีการระบุ ทางเดินอาหาร หลายเป้าหมายและต้องเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อทั้งจากขอบของแผลดังกล่าวและจากด้านล่าง ติ่งของกระเพาะอาหาร มะเร็งกระเพาะอาหารแบบโพลิโพซิสมีขนาดที่มีนัยสำคัญ

มากกว่า2 เซนติเมตร ฐานกว้าง ผ่านเข้าไปในเยื่อบุรอบๆ ที่ด้านบนของการก่อตัวดังกล่าวอาจมีการสึกกร่อน ตกเลือด บวมน้ำ เนื้อร้าย เช่น สัญญาณของการทำลายล้าง ติ่งเนื้อมีขนาดเล็ก ฐานแคบ ความชุ่มฉ่ำของเยื่อเมือกที่ไม่บุบสลายมักจะบ่งบอกถึงลักษณะที่ไม่ร้ายแรงของเนื้องอก ส่วนใหญ่เป็นติ่งเนื้อไฮเปอร์พลาสติก อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงความถี่สูงของมะเร็งของติ่งเนื้อผิดปกติ มากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ในกรณีนี้ติ่งเนื้อที่ฐานกว้างและมีขนาดใหญ่กว่า 2 เซนติเมตร

อาจถูกนำออก ตามด้วยการศึกษาสัณฐานวิทยาของติ่งเนื้อ เนื้องอกที่อ่อนโยนอื่นๆ ไม่ค่อยเห็น สัญญาณหลักของเนื้องอกที่อ่อนโยนคือเยื่อบุที่ไม่บุบสลาย, การบีบตัวของกระเพาะอาหารจะถูกเก็บรักษาไว้ การพับจะเด่นชัด สีของเยื่อเมือกจะไม่เปลี่ยนแปลง ลักษณะของการรักษามะเร็งกระเพาะอาหารจะพิจารณาจากระยะของโรคอย่างเคร่งครัด ระบุการผ่าตัดแบบหัวรุนแรง ในฐานะที่เป็นประเภทการรักษาอิสระ ไม่ใช้ทั้งเคมีบำบัดและการฉายรังสี

การผ่าตัดแบบผสมผสานหรือแบบประคับประคองร่วมกับการบำบัดแบบเสริม เมื่อมะเร็งกระเพาะอาหารไม่สามารถใช้งานได้ การบำบัดแบบผสมผสาน การฉายรังสีและเคมีบำบัด จะดำเนินการ เคมีบำบัดที่ระบุ การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจใช้สำหรับรอยโรคระยะแพร่กระจายในท้องถิ่นที่เจ็บปวด

อ่านต่อได้ที่ >>  ความสะอาด อธิบายนิสัยง่ายๆของคุณที่สามารถทำให้บ้านสะอาด